八字格局:四柱命局的表里论命
命理中医信息医学辨证的干支理论,以命局分为:天千为上、为外、为表;地支为下、为内、为里。表即指肌表,里即指脏腑,是鉴别病变所在部位和病情深浅的纲领。凡受外感,病变部位于体表,是为表证。外邪未解,传人脏腑时便为里证。病自内发而伤及脏腑的,也为里证,除命运因素外,还有个体原因,如七情、饮食、劳逸等所伤,以及公共传染性疾病,如SARS非典、H1N1中型流感等。
1.八字格局表证论命
命局基本组合为:日主五行不通根,如土生春季,身寒无火,金寒水冷,水旺火弱,天干冲克等。
生理表现为:恶风,恶寒,发热,头痛身痛,四肢疼痛,鼻塞,有汗或无汗,脉浮,舌苔薄白。
表证确立后,尚需进一步辨别所感病邪的属性,分析其命局病症与行运、流年四时的关系对命局的影响,以及与机体的反应如何等。还要具体分析他是表寒、表热、表虚、表实,确立命局五行的喜神与忌神,依照命主五行喜忌,然后才可进行决定治疗措施和方法。
表寒:恶寒重,发热轻。命局天干主气虚寒,五行多为金遇寒水或木遇寒水而却无火,逢四时逆气为主证;四诊为脉浮紧为主证。
表热:恶寒轻,发热重,咽干口渴。命局多为天干多木火,则不通根,致表热为主证;四诊为脉浮数,舌尖红为主证。
表虚:有汗恶风,或出汗不止。命局多为支藏干而不透,支实干虚,风入内为主证;四诊为脉浮缓为主证。
表实:无汗,体痛项强。命局多为木虚透遭遇金克为主证;四诊为脉浮紧为主证。
根据行运的变化,外感病邪亦有直接侵入体内而成里证的情况。
2.八字格局里证论命
里证范围比较广泛,一般以发热不恶寒,或畏寒喜暖,心悸,气短,脘腹胀痛,腰背酸软,二便失调等证。
命局组合一般多为金寒水冷、火藏于燥土旺而不透干、木旺土弱火虚等。四诊为脉沉迟、沉数、沉弱、沉实为证。
里寒:命局地支金水成势,或地支汇合水局,或地支湿土和水,或金寒水冷等。其症候特征是畏寒喜温,四肢发凉,不渴,咳唾稀涎,腹痛腹泻,睾丸抽痛,小便清长,苔白滑,脉沉迟。
里热:命局地支旺火与燥土,或木火二行成势,或地支合汇火局,而不得制泄等。其症候是不恶寒,反恶热,口渴引饮,烦躁汗出,咳痰稠黄,目赤唇红,小便短赤,舌质红苔黄,脉沉数。
里虚:命局日主或用神所通藏支之根被伤,或内伤藏神虚透干,或地支仇神旺冲喜用神,或日主无根虚弱等。其症候是疲倦懒言,气弱声低,食欲减少,心跳头晕,腰背酸软,二便失禁,舌质淡嫩,苔白或无苔,脉沉弱。
里实:日主通根,命局木火燥土旺而成势,无制泄;全局同气过旺无制泄等。其症候为腹胀满痛拒按,甚则烦躁发热,谵语发狂,气粗便秘,苔黄燥,脉沉实有力。
以命理进行表里辨证时,掌握命局干支的虚实、通根、生扶、藏透、克泄、化合等关系很重要,必须要紧密结合大运流年与命局所发生的顺逆关系,才可以准确地辨别和判断其疾病症候的复杂变化,如初病在表,因行运反逆继而转里;表面看轻,判断其病随运是否入内等。
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